BEKezdés Podcast I Budai Egészségközpont

Csendben tűrt tünetek – BEKezdés podcast

· PT42M41S

Összefoglaló

Az uroginekológia a női vizelettartási és szervsüllyedési problémák kezelésével foglalkozik. A becslések szerint 30 év feletti nők harmada tapasztal vizeletvesztést, mégis kevesen kérnek segítséget. Dr. Sipos Attila szülész-nőgyógyász, uroginekológus eloszlatja a tévhiteket az…

Röviden

Műsor
BEKezdés Podcast I Budai Egészségközpont
Megjelenés
2026. 07. 24.
Hossz
43 perc
Témák
uroginekológia, vizelettartási problémák, szervsüllyedés, egészségügy
Átirat
Az epizód beszélt szövege alapján indexelve

Ebben az epizódban

Az uroginekológia, az urológiának és a ginekológiának, azaz a nőgyógyászatnak a határterületét jelenti, a női területnek az inkontinenciát, szervülyedéseit érintő problémáit vizsgálja és kezeli.

A női lakosság 30 év fölötti hányadát, ha nézzük, minden harmadik páciensnek van valószínűleg valamilyen mértékű vizeletvesztése.

A stresszinkontinencia az, ami nagyon jól operálható.

Ennek is a kettes fokozata az, ami orvosilag már indokolt.

Kicsi sebbeljáró, gyors műtét és nagyon nagy eredménnyel, gyakorlatilag jól pozicionált szalag esetén 100%-os eredménnyel járnak.

Mind a szülések száma, mind a tehességek száma természetesen befolyásolhatja és inkább negatív irányba ezeket a kismedencei lazolásokat.

A prolapszus esetén még egy áldozat.

Nagyon sok olyan technika van, és elsősorban a legmodernebb laparoszkópos felfüggesztéses technikákat szeretném itt most kihangsúlyozni, amikor nem kell a méhet kivenni. >> Bekezdés: egészségről szakértőkkel érthetően.

Ez a Budai Egészségközpont podcastja, ahol az orvostudományt a mindennapok nyelvére fordítjuk.

A becslések szerint minden második, negyedik nő szenved inkontinenciától.

Mégis nagyon csekély részük, mindössze 17%-uk kér segítséget.

A kismedencei szerssüllyedések kapcsán nagyon hasonló a helyzet.

Túl kevés információval rendelkeznek az emberek, csendben szenvednek.

Ezen szeretnénk változtatni vendégemmel Dr.

Sipos Attila szülész gyógyásszal uroginekológussal.

Üdvözlöm doktor úr és nagyon köszönöm, hogy elfogadta a meghívásunkat.

Köszönöm szépen a lehetőséget és szeretettel köszöntöm a nézőket és a hallgatókat. >> Ahogy a bevezetőben említettem, ön uroginekológus.

Mindenekelőtt szeretném, hogyha tisztáznánk, hogy mit jelent pontosan ez a szó. >> Az uroginekológia.

Ugye az urológiának és a ginekológiának, azaz a nőgyógyászatnak a határterületét jelenti.

Tulajdonképpen ezzel is foglalkozik. a női területnek az inkontinenciát, szervisüljedéseit érintő problémáit vizsgálja és kezeli. >> Az inkontinencia rendkívül sok nőt érint, több millió nőt.

Kezdjük ezzel akkor a beszélgetésünket.

Az egyik legnagyobb tévh itt az inkontinenciával kapcsolatban, hogy ez az öregedésnek egy természetes velejárója, így hát nem kell vele foglalkozni, együtt kell vele élni.

Mi ezzel kapcsolatban az ön véleménye?

Az akaratlan vizeletvesztés minden életkorban kórjelző értékű.

Ugyanakkor az inkontinenciai tünet nem egy betegség és számos kiváltó oka lehet. érinti a fiatalabb lakosságot is.

A női lakosság 30 év fölötti hányadát, ha nézzük, minden harmadik páciensnek van valószínűleg valamilyen mértékű vizeletvesztése már.

Akkor természetesen sok minden befolyásolja ezt a dolgot az egész életszakaszban.

Ilyen a szülések száma, a nehéz fizikai munkavégzés során kialakoló problematika, de lehet ez tényleg az öregedés velejárójaként a hormonányos állapotban eltöltött sok-sok év is.

Nem beszélve arról, ha valaki egész életében nehéz fizikai munkát végzett, vagy krónikus köhögés miatt, vagy székreklekedés miatt állandóan terhelődik a kismencéje, akkor a probléma gyakorlatilag automatikusan kialakul. >> Hál istennek egyre többen odafigyelnek az életmódjukra, és odafigyelnek arra is, hogy eleget sportoljanak.

Az a kérdésem, hogy ön szerint ez biztosíték-e arra, hogyha sportolunk, hogy megakadályozzuk a az inkontinencia tüneteit? >> A sportolás és az egészséges életmód, ez a fajta szemléletválás ugye nagyon fontos és divatos téma ma.

A sport önmagában nem, de ha bizonyos gyakorlatokat terheléseket nagyon a kis medence irányába végez valaki, hogy extrém súlyokat emel, olyan gyakorlatokat végez, az nem vezet jóra.

De alapvetően nem a sport, hanem inkább a már eleve meggyengült tartószerkezet medencefenék struktúrának a sporttal, nem helyes sporttal való terhelése vezethet. nagyobb problémákhoz. >> Ugye a hormonális dolgok is szóba kerültek.

A hormonváltozás, tehát a perimenopauza menopauza posztmenopauza kapcsán van egy ilyen tanács, hogy izomerősíteni kell a nőknek hetente többször is.

Az a kérdés, hogy az izomerősítés kapcsán mire kell odafigyelni, hogy ne legyen gond?

Amikor mondjuk valaki húzós edzést végez, akkor vigyázzon arra, hogy fújja ki a levegőt, ne préseljen lefelé a medencefenék irányába.

Ha olyan tornatermű gyakorlatokat vagy edzőtermi gyakorlatokat végez, amit mindenképpen szeretne, akkor igyekezzen a gátot megtámasztó gerinc stabilizáló pozíciókat megtartani.

Extrém súlyok emelése pedig itt sem ajánlott. >> Van esetleg egy olyan súlyhatár, ami meghatározó lehet?

Hát egyes irodalmi atotok szerint és ajánlások szerint azért az 5 kg fölötti súlyok emelése már eleve ronthatja azokat az állapotokat, amelyek már mondjuk kezdetlekesen kialakultak ebből a szempontból.

Úgyhogy csak óvatosan azt tudom mondani. >> Az inkontinencia szerintem a fejek olyan egységes dolognak tűnik, és nem igazán tudjuk, nincs arról információnk, hogy ez stádiumokra különíthető el, vagy stádiumok különíthetők el vele kapcsolatban.

Mit kell erről tudnunk? >> Enyhébb esetben csak erős köhögésre, nagyobb tüsszentésre, nagyobb erő kifejtésére fordulhat elő, illetve fordul elő.

A vizeletvesztés, ezt egyes tárgyumnak mondjuk.

Ez nagyon sokszor előfordul, könnyen orvosolható akár medencefeni kizomzat erősítésével, akár segédeszközökkel.

Mindenképpen ez már egy odafigyelést ígénylő állapot, de nem biztos, hogy orvoshoz kell vele fordulni, vagy nem biztos, hogy a műtét ebben a stádiumban szóba kerül. amikor már a mindennapi életet veszélyeztet, illetve minőségében rontja ez az állapot, mert a tudatba, a mindennapi működésbe beépül az, hogy nekem ezt szabad csinálni, nem szabad.

Itt most vizeletvesztés várható, ezért jól meggondolom, hogy lelépek-e a buszról, és hogyan lépek le.

Ha egy nevetés, egy járdás közbeni vizeletvesztés bizony bizony ott van a hétköznapokban is, gyakorlatilag minden nap, ez már egy kettes fokú, ez már orvosi beavatkozást is igénylő stádiumnak mondható.

És sajnos van egy harmadik, egy legsúlyosabbnak mondott stádium, amikor szinte egy felállásnál már kontrollálatlanul elfolyik a vizelet.

És mi az a pont ezek közül, amikor feltétlenül fel kell keresni az orvost, nem szabad tovább halogatni? >> Tulajdonképpen ez a pácienseknek a tűrőképességére is van bízva.

Amikor figyelem oda összpontosul, hogy nekem ez többször előfordult, akkor én azt mondom, hogy érdemes egy állapotfelméréssel jelentkezni, és akkor ennek az állapotfelmérésnek az eredményeképpen lehet, hogy egy konzervatív terápiát fogunk javasolni, ami megoldja a problémát, vagy tartósan hogy is mondjam, tudja ezzel kezelni a helyzetét a a páciens.

A többi kérdésre pedig nyilván választ fog kapni, ha eljön szakemberhez. >> Mi ez a bizonyos tüsszentést teszt? >> Hát vizsgálat közben ami egyébként egy általános nőgyógyászati vizsgálathoz hasonló, nem kell tőle megijedni, van egy olyan pillanat, amikor azt kérjük, hogy erősen köhintsen, tüsszentsen, vagy akár préseljen a páciens.

Ehhez pedig azt feltételezzük, hogy nem üres hólyaggal érkezik erre a vizsgálatra, mint ahogy a hétköznapi életben megszoktuk, hogy nőgyógyászhoz üres folyaggal megyünk.

Tehát vizsgálat közben bizony nem kell tőle félni.

Nekünk ez egy informatív információval bíró állapot, hogy köhent, tűzszent, hogyan mozog a húcső és vezel vizeletet a páciens.

Ezt fizikálisan is nézzük, és ultrahang mellett is szoktam. >> Na most doktor úr érintette is a vizsgálatot.

Én ezzel folytatnám, hogy egy picit ezt még részletekbe menően besézzük ki.

Az a kérdés, hogy mire lehet számítani, amikor valaki elmegy egy ilyen inkontinenciavizsgjálatra, hogy indul ez az egész diagnosztikai folyamat.

Ugye nagyon sokan félnek tőle, tehát amellett, hogy ez egy szégyenérzettel tásuló probléma, emellett nyilván vannak tévképzetek a fejekben, hogy ez esetleg egy fájdalmas procedúra, kellemetlen procedúra.

Nem kell tőle félni, mint mond mondtam az előbb, tulajdonképpen egy nőgyászati vizsgálathoz kell készülni fejben mindenképpen, fizikailag pedig közepesen telt vagy telt hójaggal érkezni.

Vizsgálatközben történnek ezek a inkontinencia tesztek.

Ezeket a provokációs teszteket így is nevezhetjük, hogy tüsszentéses teszt.

És nézzük, hogy van-e vizeletfesztés.

Ilyenkor az orvos alaposan áttapintja a kismedencét, a hutcső körüli szöveteket mind kézzel, mind pedig esetleg elvégzi az általános nőgyűgyhogyászati vizsgálatot is.

Tehát ez egy többlet szolgáltatás ilyen értelemben.

Amikor pedig ezzel végeztünk, akkor egy ultrangvizsgálat következik.

Ez annyiból tér el a hagyományos nőgyógyászati ultrahangtól, hogy itt a vizsgálófejet egészen a hútcsőhöz illesztjük. és a hutcsőnek a mozgását, annak a pillanatnyi állapotát térképezzük föl, amikor ez a vizeletvesztés bekövetkezik.

Nézzük ilyenkor a a sérülés mechanizmusát, illetve ez a vizsgálat választad arra, hogy hol milyen magasságban sérült a kötőszövetes struktúra.

Illetve nézzük a medencefenék kontraktilitását.

Ez az milyen képességekkel tudja ezt a kialakult állapotot kompenzálni az a medencefenék izomzat. >> Nagyon sokan úgy gondolják, hogy az inkontinencia kezelés az bezárul a inkontinencia betét használatával.

Mi ezzel a probléma? >> Hát a betét az ugye palást tolja a tüneteket.

Lehet, hogy úgy gondolja valaki, hogy ezzel megoldja a saját állapotát, de a betét sokszor nedvesen tartja a bőrfelszínt.

Ugye ennek a bőrnek van egy élettani pH-ja, egy védőréteg bakteriális flóra.

Ilyenkor ha eltoródik egy lukos irányba a vizelettől a vizeletes betét hatására a bőr felszíne, akkor ott fogékonyá válik a fertőzésekre, felázik a bőr, és hát ugye nagyon sokszor ez a vizelettel telt betét, és ez az állapot a vizeletnek a szagát ugye fent tartva akár egy tartósizolációt is vezethet. az ilyen páciensek nem járnak közösségekbe színházba nehezebben indulnak el otthonról.

Tehát itt a súlyosági foktól függően eléggé komoly pszichoszociális állapotok kísérhetik a az inkontinenciát.

Nekem most a az alapján, amit doktor úr elmondott, ugye ez egy olyan tüneti kezelés, kvázi az inkontinencia betét használata a valós problémamegoldással szemben, mintha mondjuk tegyük fel lyukas a tetőnk, beázik a ház és aláteszünk egy vödröt és a valódi problémát nem orvosoljuk, tehát nem csináljuk meg a tetőt.

Ö ebben az analógiában tulajdonképpen mi lenne a tetőnek a valódi javítása? >> Hát ha a konzervatív terápiának a analógiáját vesszük, ugye itt a a húcső záró nyomását kell valamilyen módon fokozni, hogy ne engedje el azt a vizeletet, amikor a hasűri nyomás érkezik.

Ugye itt most folyamatosan a stresszinkontinenciáról beszélünk.

A stresszinkontinencia az, amikor a hasri nyomás terhelés hatására vagy köhögés hatására nevetés sportolás miatt a nyomás áttevődve a hólyagra.

A hólyagon levő vizelet pedig a tartószerkezet itt ebben az analógiában a tetőszerkezet miatt, a zárási nyomás gyengesége miatt ugye elenged.

Ezt a zárási nyomást kell fokozni.

Enyhéb esetben a medencefé gyógyorna tökéletes eredményt hozhat, főleg fiatal vagy jól kivitelezett fiatal páciensek esetén, vagy jól kivitelezett torna esetén idősebb életkorban is a medencefedik struktúrája, az izomzat az esetleges korábbi sérüléseket vagy a kötőszöveti szerkezetben kialak sérüléseket jól tudja kompenzálni.

Sajnos előfordul, hogy egy idő után ez az izomzat elfárad akár akár napi relációban, akár hetek, hónapok vagy évek alatt, és akkor meg kell erősíteni ezt a hútcsövet, ezt a záróműködést.

És ekkor jön egy speciálisan erre kialakított műtéti technika, amikor inkontinencia szalagot helyezünk műtét során a hutső középső harmada alá, és az megakadályozza annak a kóros mozgását, mint egy zárja a kóros pillanatban a húccsövet. >> Kevésbé ismert tény, hogy az inkontinenciának több típusa is van.

Melyek ezek? >> A leggyakoribb a stresszinkontinencia.

Ez az, amikor köhintésre, tüsszentésre, fizikai aktivitással beszéltünk vizeletet.

Van egy úgynevezett késztetéses inkontinencia, amikor arra készteti a pácienst az érzés, hogy azonnal menjen vizelni, és egy hirtelen érzéssel, ingerrel érkezik, és mire már a WC-hez érne, sokszor vizeletet is veszít.

Van ezeknek egy kevert változata, amikor a stressz és a a késztetéses inkontinencia tüneté együtt vannak jelen.

Aztán vannak még ezenkívül más orvosi fogalommal illetett fajták, ilyen a túlfolyásos inkontinencia, amikor nem ürül ki a hólyag, és egy egy adott túlfeszülés után mint egy kibudyan a vizelet.

De ez sokszor idegi kapcsolatok problémáija, például a túlfolyásos inkontinencia, amely nagyon sokszor már ideg sérülés miatt alakul ki.

A hólyag nem képes összehúzódni és egy adott volumen térfogat után az érkező vizelet nagyon hamar kibudjon.

Sok mindent mást megküzlönböztet még a tudomány, de azt hiszem, hogy ennek a részletei nem fontosak. >> Mit lehet valójában tenni?

Akkor kezdjük ott, hogy az életmódban mit lehet változtatni, hogy a panaszok csökkenjenek?

Mindenképpen szeretném hangsúlyozni, hogy az inkontinencia fajtáit a szakembernek el kell differenciálni, illetve a rendelés során meg kell határozzuk azt, hogy milyen gyógymód várható, mit tudunk felajánlani, a stresszinkontinencia, a kevert inkontinencia és a késztetéses vagy más néven inkontinencia. más-más ellátási protokolt feltételez.

Van amelyik mindegyikre jó, de a műtét mondjuk például csak a stresszinkontinenciánál, vagy esetleg a kevet inkontinenciának a stressz domináns részénél vezet eredményre.

A konzervatív terápia ilyen formában mindenhol alkalmazható.

A medencefening tréning az tudja erősíteni a hólyag alapi területeket, a hutcsűzáró szerkezetét, és nem csupán a zárófunkcióról van itt szó, hanem arról az energiáról, amit a egész kismedence és a hólyag ilyenkor kap.

A késztetéses inkontinenciára is nagyon jó hatású ez a medencefenék gyógytorna, amit érdemes szakemberrel elsajátítani, mert nem biztos, hogy jól csinálja az, aki az internetről vagy olvasás után igyekszik ezeket a gyakorlatokat elsajátítani.

A súlyosági fokozattól függően ugye itt a Sinkkontinenciánál már említettük a műtiti lehetőséget.

De a kevert és más típusú inkontinenciánál…

Említett entitások

Témák

  • uroginekológia
  • vizelettartási problémák
  • szervsüllyedés
  • egészségügy

Személyek

  • Sipos Attila

Hallgasd meg

Gyakori kérdések erről az epizódról: „Csendben tűrt tünetek – BEKezdés podcast”

Miről szól ez az epizód: „Csendben tűrt tünetek – BEKezdés podcast”?

Az uroginekológia a női vizelettartási és szervsüllyedési problémák kezelésével foglalkozik. A becslések szerint 30 év feletti nők harmada tapasztal vizeletvesztést, mégis kevesen kérnek segítséget. Dr. Sipos Attila szülész-nőgyógyász, uroginekológus eloszlatja a tévhiteket az… Az epizód a BEKezdés Podcast I Budai Egészségközpont című magyar podcast egyik adása, megjelenés: 2026. 07. 24..

Milyen témákat érint ez az epizód: „Csendben tűrt tünetek – BEKezdés podcast”?

Fő témái: uroginekológia, vizelettartási problémák, szervsüllyedés, egészségügy.

Mikor jelent meg és milyen hosszú ez az epizód: „Csendben tűrt tünetek – BEKezdés podcast”?

Megjelenés: 2026. 07. 24.. Hossz: 43 perc. Az epizód a Podiverzumon hallgatható meg: https://podiverzum.hu/podcast/bekezdes-podcast-i-budai-egeszsegkozpont/csendben-turt-tunetek-bekezdes-podcast-6cc63411

Több epizód a BEKezdés Podcast I Budai Egészségközpont-ből